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老年人便秘或与降压药有关

2015-10-27          中国医疗健康网

  老年人多半会有一些小病小痛,有病就需要吃药治疗,但是老年人的肠胃消化功能有可能受到药物中部分元素的影响,而且老年人到了晚年,肠道运动功能减弱,中气不足,因此很容易发生便秘。那么导致老年人便秘的药物时哪些呢呢?
  有些老年人原本就有便秘症状,有时候在使用某些药物后,还可能导致便秘进一步加重。然而,便秘不一定都是排不出大便,老年人粪便干硬、排便困难、有残便感,排便次数明显减少和腹部不适,这些情况很多都与用药不当有关。容易引起便秘的药种类很多,便秘诱发机制也不完全相同。
  可引起一般便秘的药物有安定类、抗颠痫药、非甾体消炎镇痛药、抗心律失常药尼索地平、贝尼地平和达舒平和部分沙星类药物。
  可引起严重便秘的药物有抗精神病药中的氯丙嗪、甲芬那酸、氟派啶醇等,消化道用止泻药洛哌丁胺(腹泻啶)和鸦片、吗啡、可待因以及东莨菪碱和硝西泮等。
  例如心痛定(硝苯地平控释片),属于钙离子拮抗剂,是一种高血压患者常用的降压药物。一般情况下,硝苯地平控释片耐受性良好,最常出现的不良反应是虚弱、水肿、头痛、面红、心悸、眩晕、便秘等。硝苯地平控释片引起的便秘可能与其钙离子的拮抗作用抑制了肠道运动有关。
 
  所以,老年高血压患者便秘时应慎用硝苯地平控释片等钙离子拮抗剂,用药后,注意观察排便习惯是否有所改变,一旦发生便秘,应考虑采用通便治疗或换用其他降压药物。
  类似于抗胆碱药物、抗精神病药物、抗心律失常药物、麻醉药物,可阻断毒蕈碱受体,从而使迷走神经支配下的肠管蠕动缓慢,引起便秘;抗酸药,特别是盐类泻药,长期使用可促进钾钠和水丧失,使便秘进一步加重。
 

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