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为什么中国是肝癌高发地?

2016-10-09          一帆风顺

有数据证明世界范围内,50%的新发和死亡肝癌发生在中国。世界卫生组织预计,如不采取紧急行动,2015年至2030年间中国将有约1000万人因肝硬化和肝癌死亡。在中国,肝癌发病率高于0.02%以上,而欧美大部分地区肝癌的发病率只有0.005%左右。我国肝癌高发区,集中在广西扶绥、江苏启东、广东顺德、福建同安等地。

一、我国肝病的现状

结合中国国情,乙肝是肝癌最大的成因。“肝炎--肝硬化--肝癌”,被称为肝癌三部曲。肝炎病毒感染是肝癌发生的最主要原因。临床调查资料显示,病毒性肝炎约有10%会发展成慢性活动性肝炎,而慢性活动性肝炎中有50%可发展成肝硬化,肝硬化发生肝癌的几率约9.9-16.6%。其中以乙型肝炎为主,其次为丙型肝炎。因此,慢性肝炎和肝硬变常常是肝癌发病的基础,其中乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒感染为主要危险因素。据估算,我国乙肝病毒携带者约9000万人,其中约2800万人为慢性乙肝患者。

二、为什么中国肝癌呈现这么高发的态势?

有趣的是,曾有美国科学家对美国的白人和在美国出生的中国人的肝癌发病率进行统计发现,在美国出生长大的中国人肝癌发病率比在中国出生长大的中国人低3倍。很多大程度上与我们的文化有关。

1、酗酒是肝病最大的致病因子。饮酒可增加患原发性肝癌的风险,研究表明过量饮酒是引发原发性肝癌的途径之一。饮酒可导致酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化等多种慢性肝病,并且能够增强乙肝病毒等诱发原发性肝癌的作用。

研究显示,每天饮酒折合成乙醇大于80g且持续时间超过10年者,肝癌发生的风险会激增5倍。长期每天饮用 50 ~70 g酒精人群属于肝癌的高危人群。特别是在近年来,酒精中毒性引起的肝癌呈异军突起之势。南京市第二医院2013年收治入院的400多例重症肝炎病人中,有近1/3是酒精中毒性肝炎。

2、食品质量安全问题:黄曲霉毒素B1泛滥。黄曲霉毒素B1是一种由曲霉属真菌所产生的有毒化合物。它主要在温暖、潮湿环境下的玉米、花生、稻米和小麦等谷物中产生。在肝癌高发区尤其是南方以玉米为主粮的地方调查显示,肝癌的发生可能与黄曲霉毒素B1对粮食的污染有关。

3、其他因素:汽车尾气以及油炸食品中的三四苯丙芘、丙烯酰胺等成分,对肝脏损伤非常大。同时也是国际癌症研究机构中明确列出的高危致癌成分。此外,吸烟中的尼古丁、焦油成分能够刺激肝细胞增生,导致癌症高发。还有国内早期医疗条件差及防控机制不足,农村88%的注射用针头存在卫生问题,使得乙肝感染呈现全国性流行;还有研究数据表明黄种人是肝癌的易感人群。之所以是肝癌高发国,是因为巨大的易感病毒携带人口基数,有数据显示中国的乙型病毒性肝炎患病率为71%,美国为11%,中国是美国的近7倍。

三、肝病如何防治?

1、戒烟戒酒:不能过量饮酒,以色列泽夫医学研究中心肝脏病学专家尼莫·阿希博士表示,过量饮酒会降低肝脏净化血液的能力,导致体内毒素增加,诱发肝脏损伤及多种疾病。另外,酗酒还容易导致肝脏中毒,诱发肝炎。长期过量饮酒则容易导致肝硬化。阿希博士表示,每天饮高浓度酒超过两杯(50毫升)就会伤肝。

2、饮食方面:少吃油炸食品,多吃绿色蔬菜及富含蛋白质的食物:吃油炸食品一个月即可导致肝脏发生明显变化,引发类似肝炎的酶的变化。美国著名医学专家德鲁·奥登博士指出,油脂和饱和脂肪酸的堆积会导致脂肪肝。蛋、豆腐、牛奶、鱼、鸡肉、芝麻、松子等“高蛋白、低热量”的食物,是肝脏的最爱。这些食物中丰富的蛋白质就像肝脏的“维修工”,能起到修复肝细胞、促进肝细胞再生的作用。

3、遵医嘱服用保肝药物。除了上述的一些日常保健之外,如果有炎症的患者还是建议保肝药物治疗。天士力生产的水林佳是经典保肝药水飞蓟宾和磷脂的复合物,系纯天然植物药。具有抗炎、抗氧化、保护肝细胞的作用,能够有效治疗各种原因(药物、酒精和病毒等)引起的肝损伤。具有较强的抗氧化作用,能清除肝细胞内的活性氧自由基(健康长寿的杀手),保护肝细胞,可提高肝细胞的解毒能力,且具有抗炎、抗纤维化作用。

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