慢性便秘谨慎吃保健品不是特效药

2015-08-04          东成西就

　　慢性疾病是常见的疾病，很多白领由于工作繁忙、缺乏运动、饮食不规律，导致慢性便秘严重影响工作和生活，而不少患者喜欢吃保健品，导致“肠道变成黑色的了”，实际上通过合理的饮食，适当的运动，建立规律的排便习惯，在医生指导下使用辅助药物，90%以上的慢性便秘患者可得到较好的疗效。

　　慢性便秘在临床上有几个诊断指征

　　首先，一周的排便次数小于3次。

　　其次，要确定大便的性状和硬度。亚洲人和西方人不太一样，西方人理解大便干球状的是便秘，而中国人认为大便只要稍微干一点点，也认为是便秘的。

　　还有一个重要因素，就是排便困难，包含排便不尽感，排便费时、需要辅助排便等。不管是稀的或是软的，排便费劲，或者总有一点排不出来，这就是排便不尽感。对于排便时间，建议正常人排便不要超过5分钟，一两分钟就结束是最好的。辅助排便，一般是通过用手辅助、压肚子、甚至于灌肠或服用泻药。

　　侯教授介绍，他曾有一个(慢性便秘)患者一年前做肠镜时，肠道还很光溜，过了一年再做肠镜，肠道就变成黑色的。

　　“患者表示自己在喝保健品，结果仔细看保健品，里头含有泻剂的成分”，侯教授指出，如果临时吃一次刺激性泻药问题不太大，如果长期吃就会对身体造成严重的损害。

　慢性便秘分为功能性和器质性两种

　　对于患者而言，很容易了解自己属于便秘这一范畴，但是对于便秘的引发原因就很少了解。侯教授介绍，慢性便秘分为两种：功能性和器质性两种。

　　如果由肿瘤、炎症等疾病引起的便秘，一般称之为器质性便秘，但相当多的患者是功能性便秘。

　　所谓的功能性的慢性便秘患者，是患者做了相关检查以后，没有发现有肿瘤及炎症等问题，如果他年龄小于40岁，没有其他不明原因，比如说体重减轻、贫血、黑便，腹部有腹水或肿块等，在临床上就诊断为功能性便秘。

　　如果这个病人的年龄大于40岁，有不明原因的贫血、体重下降、腹水、黄疸，或有肠道肿瘤家族史，这种病人就称之为有报警征象。具有报警征象的患者，需要做结肠镜等常规检查，排除是否是器质性疾病。

　　功能性便秘患者需要进行规范的经验性治疗

　　侯教授强调，对于功能性便秘患者，会进行2到4周的经验性治疗。主要包含以下几个方面：

　　第一，改变生活习惯。比如喝水，要求每天喝1500到2000毫升水;还有就是食用纤维够不够多，比如说平时要多吃长纤维的芹菜、韭菜、菠菜，红薯等;同时，对于老年人和不太运动的人要适当的加强运动。

　　第二，建立正常的排便习惯。每天要定时、定点。一般来说最好的排便时间是早晨起来。早上一起来，肠道就运动了，如果再喝点水，就会引起肠道结肠运动的增加，这时排便比较容易。有的人早上着急上班，或是送完孩子回去睡懒觉，那就可以选择在餐后一个小时以后排便。所以，要想保持肠道的健康，一定要建立良好的排便习惯，只有建立良好的排便习惯，才能真正的解决便秘的问题，这是最重要的。

　　第三，临床有很多药物可以治疗慢性便秘，比如泻剂(容积性泻剂、渗透性泻剂和刺激性泻剂)、促动力剂、促分泌药、灌肠药和栓剂等。患者一定要注意药物的选择。比如果导片、麻仁丸、泻药、芦荟、或养颜排毒的一些保健品，里面的成分可能都含有刺激性泻药的成分。长期吃刺激性泻药会造成结肠黑变病，结肠变黑。

　　专家建议：慢性便秘患者在选择药物的时候，应去正规医院咨询医生，在医生的指导下，建立良好的自主排便习惯。“除了药物以外，大家可以多喝酸奶。酸奶可以调节肠道功能。但最好不要喝含乳饮料，而要喝正经的酸奶”。