腰部酸痛别轻忽,小心是肾结石惹祸!从事潜水工作的44岁张姓男子,体重高达130公斤,讵料, 4个月暴瘦50公斤,经过多种检查后发现,原本只有拳头大的肾脏,肿大到将近20公分长,犹如丝瓜一般大小,后确诊为罕见的“黄色肉芽肾盂肾炎”,所幸及时开刀,取出1公分大小肾结石,始恢复健康。
收治这名病患的台北慈济医院泌尿科刘英博主治医师表示,起初男子以为是右侧腰部扭到,偶而感到痠痛,所以并未多加留意,直到自己食欲越来越差,体重以每个月10公斤的速度向下降,才惊觉不对劲。
体重骤降 罕见黄色肉芽肾盂肾炎
患者在寻医过程中,原先以为是尿道感染,服药2周未改善,进而转诊到新陈代谢科,甚至一度以为精神压力大,而前往身心医学科寻求解决办法,但体重下降的情形迟迟未改善。最后在腹部超音波中发现肾脏明显重大,立刻安排泌尿科进一步检查。
后医师检查确诊张姓男子罹患罕见的“黄色肉芽肾盂肾炎”,而致病的源头就是在男子右肾与输尿管交接处,有1颗1公分大的结石;由于黄色肉芽肾盂肾炎从发病到确诊,时间可从3个月到9年,因此提醒患有肾结石的民众要定期追踪,千万别轻忽。
腰部酸痛不止 要留意肾结石警讯
刘英博医师强调,黄色肉芽肾盂肾炎是细菌性肾盂肾炎的一种特殊类型,大多数患者的症状是会感到肾脏疼痛、尿道反覆感染、发热、乏力、厌食、体重下降和便祕,尤其是黄色肉芽肿性肾盂肾炎容易让肾脏失去原有功能,甚至影响到患者性命。
而该男子右肾因发炎肿胀到近20公分,较正常8至12公分差距很大,虽一度进行输尿管碎石手术及双J导管引流、经皮穿刺引流,但效果有限,最后经与患者、家属讨论,决定进行肾脏摘除,始挽救丧命危机。
多喝柠檬水 抑制草酸盐结石风险
事实上,肾结石是肾脏病中最常见的疾病之一,通常无明显的初期症状,常被忽略,当结石掉落到输尿管引发剧痛时,已措手不及。因此,平日要好好保养肾,控制盐份的摄取,多喝水,少吃甜食及蛋白质,或草酸盐的食物,如豆类,芹菜,菠菜等,多吃富含维他命A的食物。
医师建议:
除每日应摄取2公升水分外,平日应多喝柠檬水或柠檬汁,因为柠檬所含的柠檬酸盐可以抑制肾结石的形成,尤其是40岁以上的男性更需要多喝柠檬水,因为男性患肾结石的危险是女性4倍,而且40岁之后的风险更是直线上升;但若有胃酸过多、胃溃疡及患有胃肠道疾病的人,不宜常喝柠檬水,可改喝含有天然柠檬酸盐成分的柑橘类果汁,也能达到预防肾结石效果。