为了遏制中风裹挟着死神向我们扑来,医生、患者、家属需要结成一张密密的防护网。在王拥军教授看来,我国的这张网,“窟窿”不少,最大的有两个:一个是前面所说的“偏离轨道的中风药物预防”,另一个则是急救。
“中风的治疗就是‘和时间赛跑”,王拥军教授如此形容,而这就要求“中风急救的每一个环节都不能错”。
可事实上,人们却经常在关键时刻“掉链子”,浪费宝贵的时间。
现在有车的家庭越来越多,有了急事,还有什么比自己开车来得更快捷?可是,家里要是有人发生了中风,自己开车送患者,可就大错特错了。王拥军教授曾救治过这么一个病例:患者发病后,家属开车先将他送往一家大型的综合性医院,自以为这样可以万无一失。谁知一进大门就傻了眼,这家医院并没有设立专门急救脑血管病的科室。家属只好开车去另外一家医院,谁知该院也没有设立救治脑血管病的科室……折腾半天,走了无数弯路,才将患者送往天坛医院,大大地延误了治疗,导致患者病情恶化。
除了会送错医院,家属往往不知道患者该采取何种姿势最合适,在拖、拽的过程中往往会加重病情。所以,发病后的正确做法是打急救电话120,然后在原地等待。
据相关调查统计,中风患者使用救护车的比例在我国仅为23%。相对于救护车,家属自行开车送患者上医院,有三大不利:不知往哪家医院送;万一患者途中出现病情加重,家属不会处理;在交通上没有特权,路上耽误时间。
研究显示,假如中风患者能在发病后3小时内进行溶栓治疗,则患者能够取得比较好的治疗效果。
3小时听起来似乎时间很宽裕,但是,许多医生都表示,患者很少能够在中风3小时之内被送达医院。导致这个局面的最主要原因是,大家不知道什么是中风的表现。
像头痛,就是多数人容易忽略像头痛,就是多数人容易忽略的症状。引起头痛的原因有千百种,的确不易被人注意。约有1/3的人,在中风之前会有头痛现象,尤其是突然的剧痛更要小心。
64岁的林伯清晨醒来,发现自己竟然下不了床,惊惶失措的他不知道发生了什么事。后来还是儿子留意到,一向早起的父亲竟然还躺在床上,于是赶紧叫救护车,后来才知道是中风。其实在中风前,林伯就已经头痛了三天,从来不头痛的他,并不知道这可能是中风的表现。
有很多中风患者即便感觉到自己肢体无力,但其直觉反应就是可能晚上睡觉时肢体受压了,总是期望等一会儿会自行恢复,这一等就延误了时机。实际上,睡觉压迫肢体所引起的麻木,很少是同一侧同时发生的。
董强教授告诉记者,中风早期有五种表现,即:①面部或(和)肢体突然麻木、无力,尤其是一侧肢体的麻木和无力;②单眼或双眼突然看不清东西;③没有原因的突然严重头痛;④突然昏迷,不能讲话或听不懂其他人的话;⑤突然行走困难、头晕、不能平衡。他认为,每一个人都应当知道这些,这样才能救患者于危难之中。
编后:2006年《世界卒中日宣言》的第一句话是:“卒中是可以预防的。”紧接着的第二句话却是:“但全世界的卒中发病率在不断攀升。”我们期望,有朝一日能改写成:“卒中是可以预防的。发病率在不断下降。”实现“卒中发病率不断下降”,需要我们每一个人的共同努力。因为,在没有发明出使死去的脑细胞回生的药物之前,预防是最好的药物。