长期服药可导致男性不育，以下是药物导致不育的机制：
1、直接抑制睾丸曲细精管细胞分裂。如硝基呋喃、二氯乙酰联胺、噻吩等类药物，能阻止精原细胞、初级精母细胞的蛋白质合成，即使采用的是常用量，也会对造精功能有抑制作用；某些羟基化合物结构的药物，如苯丁酸氮芥、环磷酰胺等能抑制造精功能，即使停药也不易恢复正常；大量使用类固醇类激素，如睾丸酮及黄体酮、雄激素等也会间接地抑制造精功能。
2、许多抗癌药物，不论是单独使用还是联合使用，都可不同程度地影响造精功能，如使用长春新碱，会通过抑制MRNA的合成和蛋白质的合成而损害造精功能，使睾丸内的精原细胞、初级精母细胞及精子细胞的分裂停滞。
3、直接抑制睾丸内曲细精管的细胞分裂，阻碍正常精子细胞的形成；用于治疗溃疡病的西咪替丁可阻碍雄性激素受体的正常活动而使精子产生异常；影响垂体功能的药物，如单胺氧化酶抑制剂，可使垂体分泌促进性腺激素减少；通过抑制人体的间脑—垂体系统，间接通过激素干扰睾丸制造精子的功能。
