精液中白细胞含量异常可影响精子密度、存活率、畸形率、向前运动、低渗肿胀率、粘度增高率等,使精液综合质量降低,从而导致生育能力降低或男性不育。
精液中白细胞含量异常引起男性不育的机制:精子与白细胞直接接触,激活的巨噬细胞和中性粒细胞可通过吞噬作用产生并释放大量的活性氧(主要包括超氧离子、过氧化氢、羟基自由基等),氧自由基可攻击精子细胞膜,使之发生脂质过氧化而损害精子细胞膜,并对精子产生毒性作用。而且白细胞的产物,如白介素、干扰素、肿瘤坏死因子等,可通过抑制细胞蛋白的合成及趋化作用影响精子的成熟和功能。另外白细胞在附睾、前列腺上皮等处的浸润,可引起这些附属性腺的功能障碍,从而影响精子在生殖道中的成熟和运行。有研究显示,精液中白细胞含量异常的男性不育患者,其抗精子抗体的阳性率显著升高,这说明精液中白细胞含量异常还可引起免疫性男性不育。
综上所述,精液中白细胞含量异常不但会使精液质量下降,还可能使患者体内产生抗精子抗体,从而导致生育能力降低或男性不育。