对大多数女人来说,怀孕生子是人生最大的幸福,也是水到渠成的自然过程。可对30岁的林女士来说,怀孕之路却是荆棘遍地、步步维艰。她3次怀孕都遭遇子痫前期,所幸第3次在深圳远东妇产医院副院长、大产科主任苏放明教授的帮助下,提前干预,怀孕7个多月后提前诞下女婴。经过产科和新生儿科的及时救治,目前母女平安。
女子3次怀孕均遭遇子痫前期
林女士此前已经有过两次怀孕经历,但均是怀孕到第23周就出现血压升高、尿蛋白等情况,因妊娠子痫导致胎死腹中,之后在深圳市人民医院做了引产。当时,由时任市人民医院产科主任的苏放明术后叮嘱林女士,今后再怀孕一定要提早干预。
约1年后,渴望当母亲的林女士再次怀孕了,她既开心又担心。有了前两次的遭遇,她害怕这次还会出现“子痫前期”。于是,怀孕没多久她就来到远东医院找到苏放明,希望能帮她这胎顺利生产。
之后,远东医院产科密切监测林女士的血压等孕期相关指标,从第12周起,开始采取服药等措施预防子痫前期。到了第25周,林女士突然开始出现血压升高、蛋白尿和水肿等症状。于是,医院将林女士收治住院,并对症处理。尽管对妊娠子痫做足了措施,然而,严重程度还是让人猝不及防。保胎至第29+周,林女士病情发展迅速,尿蛋白持续增多,血压升至120/180,并伴有胸闷、浮肿等不适。
苏放明仔细检查了林女士及胎儿情况后,发现其情况危及孕妇和胎儿生命,于是为其做了保胎措施,于10月13日行剖宫产,林女士顺利诞下女婴,体重1100克。
极低体重早产儿闯五道难关
女婴出生后,不久就被转入远东医院新生儿科住院治疗。“出生时不足30周,且体重仅1100克的极低体重早产儿,呼吸系统等器官发育还不够成熟,这些都是我们在后续治疗中面对的各种问题。”远东医院新生儿科主任谢士军说,孩子出生后经过抢救闯过了“五关”。
据了解,女婴刚出生就出现了呼吸窘迫、新生儿肺炎、贫血等症状,一转到新生儿科就住进了保温箱。在随后的1个多月时间里,她陆续闯过了“呼吸关”“黄疸关”“喂养关”“体温关”“感染关”。
“最难过的就是‘呼吸关’‘喂养关’和‘感染关’,因为宝宝肺部发育不成熟,又出现了呼吸暂停,我们对其先后给予低流量吸氧、呼吸机辅助通气等治疗,而且婴儿胃肠道发育不成熟,还出现消化道出血和呕吐的症状,需要不断调整方案,精细地进行治疗护理。”谢士军表示,最后是“感染关”,宝宝还曾出现过颅内出血,经过严密观察和及时处理,都一一顺利“过关”,让所有的医护和孩子父母都松了一口气。
11月30日,经过医护人员49天的精心治疗,女婴终于顺利出院了。女婴出院时各项生命体征平稳,体重已有2030克,出院后将继续随访监测各项生长发育指标。抱着宝宝回想起这一路走来的不易,林女士终于展露出笑容,她感谢医护人员的高超技术和对宝宝的精心照顾。
子痫前期严重影响母婴健康
妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病,子痫前期又是该病的严重状态,严重影响母婴健康,是孕产妇和围生儿发病和死亡的主要原因之一。林女士顶着巨大风险,竭力生下这个女儿,但个中惊险,值得孕妈们警惕。
苏放明表示,有的孕妈在怀孕的过程中会出现高血压、蛋白尿和水肿,血压太高会造成意识模糊、肝脏肿大、眼底出血、肝功异常、大脑病变等,严重时会产生子痫,类似于癫痫发作。刚开始只是血压升高,脚踝略有浮肿,化验尿常规发现有少量尿蛋白,这叫“子痫前期”。如果前期不控制,病情就会迅猛发展,急剧恶化,会出现各种症状:面部肌肉痉挛、手足抽搐、两眼上翻、口吐白沫、面部发红发紫、昏迷等。
苏放明提醒,子痫前期复发率很高。因此,建议高龄、有子痫前期家族史、多胎妊娠、慢性高血压、糖尿病、肾病、自身免疫疾病以及其他内科合并症等人群在妊娠后,进行子痫前期检测和干预。(周倩)