什么是外阴阴道念珠菌病?
2015-03-31 大展宏图
诊断典型病例具有必然特征,诊断不难。不典型病例,疑为带菌者或以疗效鉴定时,应做排泄物查抄。取少量排泄物置载玻片上,加1滴10%氢氧化钾液或等渗氯化钠液,覆以盖玻片后镜检,其靠得住率为60%;采用革兰氏染色镜检,可见革兰氏阳性芽生孢子及假菌丝,其检出率为80%。最靠得住的是真菌培育。
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本病可通过性接触间接传染,亦可通过公共混堂、浴巾及未严酷消毒的器械等间接传染。
症状次要表示为白带增加,白带为白色稀薄、豆渣样或凝乳状,有时稀薄,内含有白色片状物;外阴、阴道瘙痒,有炙烤感,排尿时症状尤为较着;可有尿频、尿痛及性交痛;小阴唇内侧及阴道粘膜红肿,并附有白色片状薄膜,擦除该膜后基底部呈现腐败或表浅溃疡。
医治次要有以下几方面:1、消弭诱因。医治相关疾病,如糖尿病等;停用广谱抗生素、免疫抑止剂等。2、抗真菌医治。利用伊曲康唑或制霉菌素片等。3、改变阴道酸碱度,可用2%-4%苏打液冲刷外阴及阴道,拭干后置制霉菌素栓1枚于阴道深处,共2周。男女两边同时医治,医治期间避免性糊口。(见生殖器念珠菌病医治药)
病因白色念珠菌在间接镜检下可见单壁卵圆形芽生孢子及假菌丝。假菌丝相连成链状或分枝状,芽生孢子成群集中在菌丝分隔处。如发觉大量菌丝申明念珠菌处于致病形态,有诊断意义。该菌对干燥、日光、柴外线及化学制剂等抵当力较强。加热至60℃,1小时即可灭亡。阴道PH值5.5,最适宜其发展。念珠菌可具有于一般人的皮肤、粘膜(如口腔、阴道)、消化道及其他脏器中,上述部位的念珠菌可互相传染。约10%-20%的一般妇女阴道内有少量白色念珠菌,但并不惹起症状。当阴道上皮细胞糖原增加,生殖道抵当力降低,机体菌群失调时,念珠菌可敏捷繁衍惹起炎症,呈现各类症状,故常见于妊妇、糖尿病患者和接管雌激素医治的患者,以及持久使用广谱抗生素、皮质类固醇激素及免疫抑止剂者。艾滋病患者亦易发生念珠菌传染。
什么是外阴阴道念珠菌病?
防止患病期间用过的衣裤、浴巾、毛巾等均须煮沸消毒,浴盆亦须消毒。连结外阴洁净干燥,合理使用抗生素和激素等。
由念珠菌惹起的外阴或阴道疾病。系一种前提致病菌传染,80%-90%由白色念珠菌惹起,10%-20%为其他念珠菌及球拟酵母菌属传染。在美国,患病人数占女性下生殖道传染的第二位。通过性交可使男女两边患病,妇女患者其配头或性伴的5%-20%可呈现念珠菌性龟头炎。