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北京华医皮肤病医院详解特殊类型痤疮
2016-10-18 马到功成
北京华医皮肤病医院专家介绍，痤疮，又叫青春痘，是一种常见于面部的炎症性皮肤病。一般只限于青春期和青年期。发育完成了(通常是男性22岁左右，女性20岁左右)，痤疮就自行消失，当然是可伴有一些痘痕如疤痕。
每天来北京华医皮肤病医院看痤疮的并非只属于青少年群体，有些痤疮患者年龄特殊，如成人痤疮、老年痤疮，甚至还有新生儿痤疮。下面来介绍一下这些特殊痤疮。
成人痤疮
随着年龄的增长，皮脂分泌的减少，青春痘会逐渐减少乃至消失。但是，很多人到了中年还长青春痘，都不明白这到底是怎么回事。现在，青春痘已经不再是年轻人的专利，不少20-40岁的职业妇女，甚至60岁的老年人脸上都长出了痘痘。
成人青春痘，又叫成人痤疮，是指年龄超过25岁后长的痤疮。包括两种：一种是持续性痤疮，指从青春期痤疮开始，持续至成人阶段，即青春不再痘还在;另一种则是晚发型痤疮，即痤疮首次出现是在成人阶段，以前反而没有，可称它为迟到的青春痘。其中20-40岁的后青春期粉刺，主要是由压力引起;而后更年期粉刺则发生在50岁以后，主要是由内分泌失调、雌激素减少引起的。
青春痘的发生主要有四个主要因素：皮脂分泌过多、痤疮棒状杆菌、毛囊过度角化和炎症。中年皮脂分泌的高峰时期已经过去，油多并不是主要问题，而排油不畅才是一个突出的矛盾。
成人痤疮尤以女性高发。雄性激素分泌过多是主要原因。此外，过多使用各种化妆品和洗面奶，接触各种石油制品，内分泌功能障碍，使用皮质激素制剂和其他药物均可引起痤疮。因此中年痤疮患者应及时去医院诊治。
月经前痤疮
月经前痤疮多见于20岁以上的妇女，每次来月经之前面部皮肤潮红，痤疮加重约占60%-70%。这跟雌激素撤退，雄激素水平相对升高有关。如果痤疮合并多毛、脱发、月经延迟、不孕、肥胖等，建议到医院做性激素、B超检查以排除多囊卵巢综合征。
新生儿痤疮
新生儿痤疮，又称“新生儿脓疱病”，并不少见，发生于20%新生儿，容易误诊为“婴儿湿疹”，也容易混淆为“婴儿脂溢性皮炎”。
新生儿痤疮长什么样?新生儿一般发生在生后2周左右，3个月内消退，多为男婴。为青春痘样皮损，有丘疹、脓疱，但一般没有粉刺，这点不同于“青春痘”。
顺便讲一下婴儿和儿童期痤疮：婴儿痤疮是指出生4周后才发生的，也包括新生儿迁延而来者。儿童期痤疮是指2岁以后发生的。常可见粉刺。
新生儿痤疮可能与出生前从母体获得的激素有关，同时马拉色菌(一种真菌)也可能参与了发病。因为可自愈，症状轻者不需治疗。对皮损较重者应到医院就诊。
胸背部痤疮
很多人胸背上长了许多痘痘，有人说是螨虫，常用除螨沐浴露或者香皂洗澡;有人说是体内湿热，要祛湿;还有人说这是体内有毒素的表现。胸背上的“痘痘”到底是啥?
胸背部的痘痘多见于痤疮、马拉色菌性毛囊炎、细菌性毛囊炎等，应该分辨清楚原因再针对性治疗。另外因为背部常常接触衣物，清洁次数较少，应特别注意换衣和清洁。
红斑痤疮
红斑痤疮的名字可能会使人产生误解，但是他的病症和传统意义上的痤疮(又名粉刺)或是青春痘并不一样。
红斑痤疮是一种慢性炎症和皮肤血管扩张，红斑痤疮会导致血管充血、丘疹，有时还会引发类似粉刺的疙瘩在脸部大规模爆发。红斑痤疮通常长在两颊和鼻子等部位，但有时也会长在额头和下巴处。
红斑痤疮最初发病时通常表现为脸部较为集中、明显的充血症状。如果这种充血症状没有得到有效的控制，皮肤中的毛细血管就会破裂，从而在表皮上留下褪不去的红色。部分红斑痤疮患者的皮肤会肿胀并变厚，如果这种情况发生在鼻子周围附近区域的话，会产生球根状的鼻赘(多见于某些酒精中毒病人经常患有的红斑痤疮，也就是所谓的酒糟鼻)。一些患者还会觉得眼睛有刺痛和沙砾感。红斑痤疮有时表现为皮肤上长脓包，所以经常被人误以为是粉刺。这种皮肤病会给病人带来极为不适的感觉，因为它会影响容貌，溶蚀还会让人情绪压抑并让患者自信心受挫。
实际上，红斑痤疮是一种较为常见的皮肤病。每20人中就有1人不同程度地受这种皮肤病困扰，虽然很多人从来没有意识到他们得了红斑痤疮。女性患这种病的几率是男性的3倍。大多数红斑痤疮患者年龄都在30~50之间。而且这种疾病在皮肤白皙的人群中更为常见。
以上就是北京华医皮肤病医院详解特殊类型痤疮。痤疮是一种慢性炎症性皮肤病，虽然有一定的自限性，但很多青春痘并不会自愈，还需要到皮肤病医院就诊，进行针对性治疗。
