网红面霜诺必行不合格检测报告，谈谈我对酮康唑的理解

2019-08-14          一帆风顺

（原标题：网红面霜诺必行不合格检测报告，谈谈我对酮康唑的理解）

先说说我吧。我于13年毕业，所学的专业是生物学，毕业后一直在一家第三方检测机构上班。在专业性来说，在这个领域我还算是说得上话的。

从这些天的一些文章来看，似乎是极力想证明酮康唑的危害，但是多少算是危害？多少才能起作用？只字未提。全篇下来都是在散播恐慌，利用妈妈的恐惧心理引起点击量。不过对于一家做媒体的来说也无可厚非，毕竟没有点击量就没钱吃饭了呀。所以今天我就这件事来科普科普这些个媒体极力渲染得人人闻之色变的酮康唑到底是什么鬼东西？

酮康唑

中文别名：克多可那挫;酮亢唑;顺-1-乙酰基-4-[4-[[2-(2,4-二氯苯基)-2-(1H-咪唑-1-基甲基)-1,3-二氧戊环-4-基]甲氧基]苯基]哌嗪（系统名）;康特;里素劳;酶康灵;尼唑拉;酮基咪唑

分子结构：

用途：酮康唑为咪唑类抗真菌药，其作用机制为抑制真菌细胞膜麦角甾醇的生物合成，影响细胞膜的通透性，抑制其生长。酮康唑可用于治疗浅表和深部真菌病，如皮肤和指甲癣、阴道白色念珠菌病、胃肠真菌感染等，以及由白色念珠菌、类球孢子菌、组织胞浆菌等引起的全身感染

酮康唑最初是口服用来抗真菌的药物，酮康唑药片或胶囊。然而2015年的时候，中国国家食药监总局发布通知称，酮康唑口服制剂因存在严重肝毒性不良反应，停止生产销售使用，撤销药品批准文号；已上市的酮康唑口服制剂由生产企业于2015年7月30日前召回。

但是，酮康唑的肝毒性仅仅表现在内服进入血液系统后，而外用酮康唑几乎不会造成肝损伤。

有实验证明了这一观点。

[1]王爱平,李若瑜.2%酮康唑乳膏在皮肤科疾病中的应用[J].中国真菌学杂志,2010,5(03):179-183.

而且，酮康唑有效浓度只有达到1％的时候，才有抑菌效果，2％才有杀菌效果，我们来看

看国家药监局所给的数据中，诺必行的问题特护膏酮康唑含量是多少。

＜2.5μg/g。

我可以给你们换算一下， 1 g = 1000 mg。 1 mg = 1000 μg。

那这款18 g的特护膏含有多少 g 的酮康唑？ 45 μg 。

那酮康唑占这款特护膏总含量的多少？ 0.00025％。

远低于1 ％，相差了10 ^3 数量级，也就是与达到的有效抑菌率的百分比相差 4000倍。而这含量有什么用呢？——任何作用都没有。

昨天无意间看到一些媒体发表的文章，我无意讨论关于诺必行的东西是真的还是假的，与我无关。只是那个 < 2.5 μg/g 引起了我的专业兴趣，所以小小的探讨了一下。而为什么是这么小的含量？我倒是认为有可能是制作的原材料受到了污染，亦或者是假冒商品，而非有 意添加。否则为什么是这么小的含量这点解释不通！

媒体应该抱有实事求是的态度，而不是为了流量、吸引眼球、避重就轻。而我们作为消费者，也不应该盲目的相信所谓的自媒体，应该抱有自己的判断，去理性分析。