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医院时有马兜铃酸肾病患者就诊

2015-11-03          中国医疗健康网

 是药三分毒,无论是中药还是西药,对人体都有一定的负面影响。近日,著名科普作家方舟子在搜狐微博爆料马兜铃酸的毒害作用之后,关于马兜铃酸的讨论在不断升级。中山市人民医院肾内科主任崔慧敏告诉南都记者,马兜铃酸可用于不少感染性疾病,但如果没有在专业医生的指导下控制好用量,很容易引发马兜铃酸肾病。
  药店能买到含马兜铃酸的药品
  崔慧敏告诉记者,马兜铃属植物有350多种,在我国传统中药中,有数十种植物类药材含有马兜铃酸类及马兜铃内酰胺类成分,其中被《中国药典》收录或以往曾由卫生部、国家药品与食品药品监督管理局等批准药用的药材包括马兜铃、关木通、广防己、青木香、天仙藤、寻骨风、朱砂莲等,此外一些非马兜铃科植物中也含有马兜铃酸类成分,如北细辛和华细辛等,市民应尽量避免服用这些中药材。
  这些药在医院都能开得到,但作为处方药,医生会在用药与否或用量上把控严格,但在不少药店里,这些药品随时都能购买得到,没有专业医生的用药指导,这些中成药更容易损害我们的肾脏。
  不时有该类肾病患者前来就诊
  马兜铃酸肾病(简称A A N )是指服用含有马兜铃酸重要及其制剂引起的肾脏损害,根据临床及病理表现主要分为急性A A N、慢性A A N和肾小管功能障碍型A A N这三种类型。
  崔慧敏介绍,服用含有马兜铃酸中药的患者,大多数为慢性A A N,造成肾小管和肾间质的纤维化,其损伤是不可逆的,不能化解和排除;也有少部分患者为急性A N N,为一般急性肾衰、肾小管坏死,这些都是可以通过后期治疗恢复的。她还透露,在人民医院肾内科,时不时会有马兜铃酸肾病患者,这些人往往都在不经意中服用过含有马兜铃酸的中药,经过医生反复询问后才确认。
  夜尿增多、口干贫血要及时求医
  对治疗咳嗽有着很好疗效的猴枣散,不少成人及小孩都服用过。猴枣散中有马兜铃科植物细辛,也就说这味中成药中含有马兜铃酸,会对肾脏造成损伤。崔慧敏说,马兜铃酸肾病会有诸多症状,早期并无明显症状可觉察,一旦出现夜尿增多、口干、贫血、体力不如从前,极有可能是肾脏已被伤害到某种程度了,需要及时到医院检查、治疗,尤其在服用中药期间出现以上症状,就更值得警惕了。
 
  此外,崔慧敏还表示,马兜铃酸只是引起肾病的众多因素之一,日常生活的作息、饮食等不良习惯,都有可能诱发肾病,建议市民每年到医院做一次尿检,及时排查肾脏疾病或肾功能障碍等。
  知多D
  常见的含马兜铃酸的中成药包括:龙胆泻肝丸、当归四逆丸、安阳精致膏、导赤丸、分清五淋丸、妇科分清丸、八正丸、纯阳正气丸、大黄清胃丸、冠心苏合丸、辛夷丸、十香返生丸、排石冲剂、小儿金丹丸和跌打丸等。虽然这些药有不少能在药店买到,但一定要在医生的指导下服用。
 

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