用的免疫抑制剂有环磷酰胺、氮芥等,是治疗慢性肾炎、肾病综合征效果较好的药物,但副作用也比较明显,甚至还有一定的危险性。
其主要副作用有:
①骨髓抑制,可能发生粒细胞减少或缺乏症;
②肝功能损害,使谷丙转氨酶(SGPT或ALT)增高;
③性机能损害,尤其是男性,少数可发生不育;
④脱发;
⑤出血性膀肌炎,血尿增多;
⑥恶心、呕吐、食欲不振等胃肠道反应。
故用药期间,应经常查血象,观察白细胞变化,用药初期应每隔三日查一次白细胞,以后每周查一次。一旦白细胞总数减少到3X109/升时,就应停止使用,并用升白细胞的药物,如利血生、维生素B6及B4等,这样可避免发生致命性的粒细胞缺乏症。一旦发现肝功能异常,也应积极予以治疗,必要时暂停服用免疫抑制剂,待肝功恢复正常后再用。
至于消化道症状,则应对症处理。