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急性输卵管卵巢炎的诊断
2015-04-02 大展宏图
在妇科查抄同时，最好采纳子宫腔排出物送细菌培育及药敏，作为利用抗生素的参考。
急性输卵管卵巢炎常有必然病因具有，如月经期卫生与性糊口环境，故病史很主要，良多误诊常因为忽略细心扣问病史。
白细胞分类计数及血沉，对诊断有必然协助。白细胞总数在20～25×109/l，中性白细胞在0.8～0.85以上且有毒性颗粒，提醒有脓肿具有。如白细胞总数在10～15×109/l，可能尚无脓肿，应频频查抄数次，一次查抄有时不敷精确。血沉跨越20～30mm/h，亦常有脓肿构成的线索。但仍宜连系临床表示及局部查抄，分析发析判断。某些生殖器官的粘膜，如输卵管及宫颈管粘膜等可发生一种有别于胰腺所发生的淀粉酶，此种生殖淀粉酶与唾液淀粉酶不易区别。现已发此刻子宫直肠陷凹处的腹水中，具有此种非胰腺发生的淀粉酶，包罗生殖与唾液淀粉酶称为同种淀粉酶，其一般值为300μ/l。当输卵管粘膜受炎症损害时，则腹水中的同种淀粉酶的含量即较着降低，降低程度与炎症的严峻程度成反比，可降至40μ/l摆布，但患者的血清同种淀粉酶值仍维持在140μ/l摆布。故对可疑急性输卵管炎患者，可行阴道后穹窿处穿刺取少许腹水以测定同种淀粉酶值，同时取患者血以测定酶值。凡腹水同种淀粉酶值/血清同种淀粉酶的商少于1.5者，大大都均被手术证明系急性输卵管炎患者。此项查抄已被认为是对急性输卵管炎较靠得住的辅助诊断方式。急性输卵管卵巢炎的诊断。
