子宫内膜增厚是什么原因啊
2015-04-02 大展宏图
子宫内膜增厚是什么原因啊,子宫内膜增生症(endometrialhyperplasia)临床表示为功能性质宫出血,次要症状为月经犯警则、经期耽误和月经量过多。大部门病人发生于更年期或芳华期。其发生与卵巢雌激素排泄过多而孕酮缺乏相关。
病变
肉眼观,一般可见子宫内膜遍及增厚,可达0.5~1cm,概况滑腻,柔嫩,也可呈犯警则形或息肉状。镜下,可分4品种型:①纯真型,子宫内膜腺体及间质均增生,腺体较着增加、大小纷歧、分布不均(图13-6)。偶见腺体扩大成囊,腺上皮细胞呈柱状,缺乏排泄,往往陈列成假复层。核割裂像常见。间质细胞陈列慎密。②囊腺型,以增生腺体呈较着囊性扩张为特征。典型病例肉眼可见在增厚的内膜中有散在小孔构成,因而称之为瑞士干酪样增生。镜下,内膜腺体外形多样,大小极不分歧,小者如增生晚期的腺体,大者直径可为小的数倍至数十倍,大小腺体皆衬以假复层高柱状或立方上皮,并缺乏排泄现象。间质细胞丰硕,胞浆少,核浓染。③腺瘤样型,以腺体增生而稠密陈列和间质稀少为特征,腺体数量远比前两型为多,布局也愈加复杂,腺上皮向腺腔内呈乳头状或向间质呈出芽样增生。间质稀少。腺上皮细胞为高柱状,假复层,核空泡状,核割裂像常见,但无较着异型性。④不典型增生,组织布局与腺瘤样增生类似,腺体拥堵并呈犯警则形、分支状或出芽样增生,间质较着削减,同时呈现腺上皮细胞的异型性,细胞核大,染色质粗,核仁较着,上皮复层,得到极性,常见核割裂像。子宫内膜不典型增生有时很难与高分化腺癌辨别,次要辨别点是前者不见间质浸湿。有人认为它是子宫内膜腺癌的癌前变化。