没有月经的妇女有更年期吗
2014-09-01 王鹏
在现实傍边有个体妇女从未有月经的呈现，或曾一度有过月经，但因为各种缘由，末到闭经的春秋就早巳闭经，这些妇女能否也有更年刻日?
要想弄清这个问题，起首要领会不可经的缘由安在。原发不可经有真假之分。假性闭经又叫隐性闭经，即卵巢功能一般，连结着周期性勾当；子宫内膜也一般，按周期行经。但下生殖道的某部，如子宫颈、阴道或童贞膜有先本性缺陷，或后本性毁伤，惹起闭锁，致经血不克不及外流。如许，从现象上看是没有行经了，但本色上是经血没有出路，储具有阴道成为阴道积血；或者经血更多时将子官腔扩大，成为阴道于宫积血；或者更向大将输卵管也变成储存经血的处所，并通过输卵管伞端流没有月经的妇女有更年期吗，入腹腔。一经查抄发觉，将童贞膜切开，或将闭锁的阴道以及子宫颈打开，通向子宫腔，闭经就治愈了。刮宫后闭经则是因子宫内膜粘连，粘连去除，也会一般行经。
另一方面，若是子宫缺陷，或子宫内膜对卵巢的内排泄激素不起反映，即便卵巢功能完全一般，也没有月经。因为卵巢周期性地运转，所发生的雌、孕激素仍对其他组织发生影响。当卵巢寿命将尽时，也会因为性激素，出格是雌激素的缺乏，惹起更年期的症状。如许的病人，只能通过对她的全面查抄，出格是血内各类激素的周期性改变来作出诊断。现实上卵巢完全一般而子宫却不具有的例子很稀有。但因为刮宫多次，毁伤了全数子宫内膜；或者子宫腔因毁伤或炎症致全面粘连而得到有功能的子宫内膜，因此闭经、绝经的例子却不少。这些都属于后本性质宫性闭经。曾行子宫切除术，但保留一侧或双侧卵巢的绝经也属于这一类。其卵巢能够继续阐扬感化若干年，然后呈现更年期，但她们的更年期只要绝经前期和绝经后期的表示，没有绝经期的表示来标记其更年期的发生了。不外能够通过临床症状和血、尿各类性激素查抄的成果来明白诊断。
真性原发性无月经很少见。可因为卵巢没有发育，不克不及排泄雌激素，或不克不及呈现下丘脑-垂体-卵巢之间的协调过程，而没有月经和绝经，也不呈现更年期分析征。研究表白妇女必需先能达到生育期的雌激素程度，才会呈现雌激素撤离时的急速改变症状。真性原发性无月经患者的老年性改变则会按时到来或提早发生，这与更年期分析征是容易辨别的，由于后者血中性激素没有改变，临床表示也不尽不异。
