美国FDA认证最新无痛痔疮溶解技术

2015-12-25          马到功成

痔疮是现代人最常见的问题之一，目前我国肛门直肠疾病的发病率为59.1%，痔占所有直肠疾病的87.25%，占所有肛肠疾病的52.19%。根据美国国家卫生院(National Institutes of Health，简称NIH)的资料，全球约有75%的人口在一生中都可受到痔疮困扰。事实上，痔疮所影响的人群范围广泛，小至十多岁的青少年、上班族，孕妇及产后妇女，上至七八十岁的老年人都有可能是痔疮患者。而过去治疗痔疮的方法大多都有较大创伤性，带来较大疼痛，复元较慢，而且对于复发个案的治疗相当有限。

香港今年率先引入崭新的无痛痔疮溶解技术，通过微量电流对痔疮产生化学反应，无痛地烧灼血管，让痔疮失去养分后自然萎缩并由身体吸收，由于技术的创伤性较低，不受制于复发个案，而且其极高安全性更使技术适用于产后妇女和儿童患者，为受痔疮困扰的患者提供一个理想的治疗选择。

痔疮影响各年龄层　极大疼痛影响排便

肛门口周围长有静脉，当这些静脉受到外来压力等因素而不正常扩张、发炎或肿胀时，便形成痔疮，而便秘、怀孕及长期蹲坐等都会令静脉压增加，是引起痔疮的主要因素。外科专科医生卢韦冲医生指出：“痔疮一般可分为内痔和外痔，临床上患者以内痔居多，而根据内痔的严重程度可分为第一至第四期。第一期的早期患者一般不会感到疼痛或肿胀，但若病情发展至后期的第四期，内痔组织的血管因发炎肿胀而充血，可使大片黏膜组织跌出肛门口而无法推回肛门内，反复脱出，容易造成黏膜破裂，不仅有出血的情况，更会因巨大的疼痛影响排便，这也成为许多患者的困扰。”

卢韦冲医生称，普遍人觉得痔疮大多发生在中年男士身上，其实痔疮的患者遍及各年龄层，临床上年仅十多岁的个案并不罕见。“众所周知，上班族和产后妇女都是痔疮的高危族群。经常久坐办公室的人士，长时间维持坐姿，令肛门静脉受压;怀孕期间，孕妇的子宫持续压迫腹腔而阻碍肛门血流，因此不少产后妇女均受痔疮困扰，这些都是可诱发痔疮的因素。”

“不过许多人不知道的是，由于现在不少儿童和青少年缺乏运动，经常留于家中看电视或打游戏机，年轻的个案有持续上升的趋势，近年临床上约有不多于10%的痔疮个案的患者为青少年。”卢韦冲医生补充道。

旧式治疗各有限制　无痛痔疮溶解技术适合复发个案

过去内痔的治疗主要有四类，包括传统外科手术、橡皮圈结扎法、痔疮枪手术以及药物类治疗，不过各有其限制。卢韦冲医生解释：“传统外科手术及痔疮枪手术等均需要安排患者住院，而且术后疼痛感较大，患者需要休息几天才能回复正常生活。而橡皮圈结扎法虽然产生的疼痛较小，但复发率较高，临床所见约有一半患者均出现复发情况。至于药物类的治疗包括口服药物及外涂药物，都属于治标不治本的方法，对患者的帮助不大。”

近年香港最新引入了无痛痔疮溶解技术，为受内痔困扰的患者提供一种崭新的治疗方案。此技术的原理是将微电流接触内痔底部，并将内痔血管细胞的水分溶解，利用化学反应在内痔血管中形成血栓，并对血管造成化学烧灼，最终使内痔失去血液的养分供应，自然萎缩后由身体吸收。

卢韦冲医生透露：“与过去不少内痔的治疗方法不同，这种无痛痔疮溶解技术不具创伤性，因此不会对患者造成较大疼痛，还起到实时缓解症状的效果，患者无需住院，接受治疗后可马上回复正常生活，不需作特别的护理。除此之外，此技术的另一大特点是特别适合复发个案。曾接受传统外科手术或痔疮枪手术等治疗的患者，由于患处的结构有所改变，当出现复发时，治疗上受到相当大的限制。而无痛痔疮溶解技术则不受此限制约束，复发都可适用。由于这项技术的安全性高，而且不涉及使用麻醉药，因此除了正怀孕的妇女、有植入起搏器或除颤器的人士及有出血风险等人士之外，大部分人包括正在喂哺母乳的产后妇女、儿童及长者皆可适用。”

内痔治疗方法一览表

结论

由于无痛痔疮溶解技术的极佳治疗效果和高安全性，令此技术分别获得美国食品及卫生管理局(Food and Drug Administration，简称FDA)和英国国家健康暨临床医学研究院(National Institute for Health and Care Excellence，简称NICE)的认可和批准使用，并已于英美等15万5千多个内痔个案身上使用并证实疗效理想。这项技术已于2015年八月引入香港，为本地的内痔患者带来无痛的治疗途径。

补充资料

痔疮的种类

外痔：位于齿状线之外，其表面为鳞状上皮

内痔：位于齿状线之内，其外表为转移形上皮或柱状上皮

混合痔：二者皆有

内痔可依据严重程度分为四期

痔疮的高危因素

不健康的饮食习惯

长期便秘及长期用力排便，排便时间过长

长时间维持坐姿或蹲姿

怀孕