“致命的伤口”—— 紫萱宝宝在王府医院重获新生

2017-09-05          一帆风顺

　　【编者案】术后切口不愈合，对于一台成功的胸外科手术来说算不上完美;对于患者及家属来说更是二次打击。明明看到了希望，却又被这致命的切口拉回到了残酷的现实之中……

　　2017年8月21日，历时24小时路程的王某夫妇与患儿的姥姥抱着不满7个月的先心病患儿紫萱宝宝，千里迢迢来到北京王府中西结合医院，风尘仆仆的脸上写满了疲惫与焦虑。深夜中的王府医院为他(她)们开设了绿色通道。心胸ICU迅速接诊患儿。此患儿病例是由外省医生与王府医院王文璋教授远程会诊而转入进行治疗的。

　　紫萱宝宝患有先天性心脏病(法洛氏四联症)，在此之前已经在当地医院做过2次心脏手术，术后胸部切口裂开，可见脓性分泌物溢出，并可见到跳动的心脏，因患儿先心病乏氧影响发育体重仅6kg，患儿发烧重度贫血，烦躁哭闹，精神较差，紫萱家长恳请说：“我们是慕名而来的，请医生救救我的孩子…!”

　　次日清晨王府医院魏万林院长、王文璋副院长、金玉副院长、召开紧急术前讨论会，医务部孟主任、护理部杜主任、心胸ICU赵主任、麻醉科吴新民教授、张生锁主任、儿科吴主任等参加会议，为患儿术前做充足的准备与协调工作。魏院长再三强调：

　　1. 患儿小，而且已经做过2次手术，在身心上我们要做到无微不至的关心与照顾，要像对待自己的孩子一样温柔慈爱。

　　2. 我们要尽量帮助家长省钱，不要让家长有经济上的压力。

　　3. 我们要竭尽全力为其医治，一切以患儿需求为主。

　　听到魏院长的一席话，家长的眼里泛着感激的泪花。

　　手术当天的清晨，王文璋教授望着可爱的紫萱宝宝陷入了沉思，他想到如果这次手术失败，对紫萱和家人的期待意味着什么，他不仅要想到把手术的风险降到最低，还要考虑手术成功后，身为女孩儿的紫萱长大后胸肌和乳腺发育问题。

　　而此时办公室的门被轻轻推开，紫萱家长手里拿着红包几次塞给王文璋教授，但均被婉言谢绝了。

　　8月25日上午王文璋副院长为其主刀、吴新民教授、张生锁主任为其麻醉。7个月、6kg每一个数字都印在医生的心里，吴教授亲自上台为紫萱注射麻药。一场惊险救治手术开始了，全麻插管、紧急输血、高流量给氧、去钢丝、去死骨、清理大血管间隙脓苔，分离肌瓣、修复重建缺损胸骨、为防止异物排异，巧妙缝合，伤口内未留下任何异物包括线头。

　　手术成功了!术后的紫萱宝宝依旧躺在心胸ICU病房，由赵康丽主任带领的医护团队日夜守护在患儿身旁，周立基主治医师3天3夜吃住在病房。护士长谢继红带领护士们24小时一对一看护，不曾有半点马虎。儿科护士长更是为紫萱带来了玩具，医护人员兢兢业业的照看不仅感动着家属，就连紫萱宝宝都露出了感激的微笑。

　　经过10天10夜医护人员的精心治疗，9月4日患儿康复出院了!

　　面对医护人员辛勤汗水和患儿的重生，紫萱姥姥激动地说：“感谢王府医院，感谢魏万林院长、王文璋副院长，感谢所有的医生护士，谢谢，是你们给了紫萱第二次生命。” 并献上多面锦旗。

　　因患儿两次住院三次大手术使家中经济负担很重，王府医院魏万林院长带头为患儿捐款，医护人员也积极响应陆续捐款。望紫萱宝宝在爱的世界里战胜疾病茁壮成长!

　　焦点回顾【一】 小小切口何以致命?

　　王文璋教授解析到：“经胸骨正中切口是心脏外科手术常用手术入路。身体条件、机体防御等因素都会造成切口感染的发生。术后胸骨感染的发生率为0.4%-5.1%，但胸骨感染的处理较为棘手，尤其在感染急性期，胸骨裂开、深部纵隔感染、累及纵隔内重要脏器，处理不当可能导致死亡。据国际文献统计，急性胸骨裂开纵隔感染病死率可高达25.8%-52%。”

　　焦点回顾【二】 何为生命绿色通道?

　　王文璋副院长介绍说：“生命绿色通道就是一个专门为急危重症患者开设的特别救命通道。本着时间就是生命，以挽救患者生命为第一要义。”

　　王府医院生命绿色通道的操作流程：

　　一是患者直接进病房，不需要门诊或者急诊再走医疗流程延误治疗。

　　二是先住院，后办手续，所有按流程应在门诊检查的项目都可在病房进行。

　　三是先治疗，后交费。

　　焦点回顾【三】 在救治小紫萱的过程中，全体医护人员已经做了应尽职责，为什么还要给患者捐款哪?

　　魏万林院长语重心长说：“孩子是一个家庭的希望和精神支柱。况且小紫萱两次住院三次大手术使家里经济负担很重了，我们医务人员无权减免医药费，但我们可以发扬人道主义精神，为救死扶伤尽点绵薄之力。也希望整个社会都能关注儿童的健康成长!”

　　焦点回顾【四】 医生到底该不该收红包?

　　对于这个敏感话题，王文璋教授没有回避，他说：“对于医生来说这个红包不但不能收，还因患者的经济困难，我给她捐了款。但是对于红包问题，已经成为了一种社会现象，有些患者家属觉得你不收就不会给患者好好治病，这是医患之间信任的缺失。另一方面说医生的收入和付出是不成比例的，一切有价值的服务都是有价格的。治病救人是医生的职业责任，这个职业需要社会给予尊重与理解。”

　　是呀!只有这样的尊重与信任才会使我们的医患关系更加和谐……【笔者：吴咏迪、马少军】陷入静静沉思中……