希途健康携手纽约-长老会医院讲述泌尿肿瘤全新疗法
2019-03-06 一帆风顺
3月25日,北京— 来自纽约-长老会医院的两位泌尿肿瘤权威专家-SCHERR博士和NANUS博士将在北京为患者讲述泌尿肿瘤相关疾病的全球领先疗法,希途健康SeeHealth特邀两位专家独家为患者提供一对一咨询服务。
纽约-长老会医院是世界一流的学术医疗中心,致力于提供优质的患者护理,研究,教育和服务。纽约-长老会医院始创于1771年,是全美历史最悠久,科室最全面的医院之一。并且是唯一一家同时附属于两所常青藤名校医学院的附属医院-威尔康乃尔大学医学院(WELL CORNELL MEDICINE)和哥伦比亚大学内科与外科医师学院(COLUMBIA UNIVERSITY COLLEGE OF PHYSICIANS AND SURGEONS)。医院拥有4,000多张病床,超过10,000名附属医师和45,000名员工,每年有超过100个国家的近两百万患者就诊,从确诊成人和儿童的罕见及复杂疾病,到执行医疗干预措施,纽约-长老会医院的医生拥有全世界享有极高赞誉的医生。纽约-长老会医院连续18年被《US.NEWS美国新闻与世界报道》评选为全美顶尖医院,并在纽约地区排名第一。此外,据卡思克鲁力(CASTLE CONNOLLY)出版社出版的《全美顶级医师》调查显示,纽约-长老会医院拥有比其他任何美国医院更多的顶级医生。很多名人譬如:克林顿、希拉里、沙特国王、也门总统都曾在这里急诊。
在肾癌方面,Scherr博士指出肾癌的发病很少在其早期阶段引起显著问题,在没有医生和患者之间开放和主动的通信线路之前,这使得疾病在早期难以检测。随着肿瘤的增长,人们可能会开始注意到尿液中的血液,经历无意识的体重减轻,或者背部疼痛,这种疼痛根本不会消失。癌细胞也可能扩散并转移到其他器官中,进一步使治疗复杂化,而早期肾癌通常只用手术可以进行治疗。
Scherr博士是世界上最有经验的去除侵袭性肾脏肿瘤的人之一。以突破性治疗的广泛知识和微创手术的广泛经验而闻名。纽约-长老会医院泌尿外科采用独特的实践方法进行肿瘤治疗。
纽约-长老会医院通过以下技术创新与整体治疗实践相结合,以最短的恢复时间和创造出更好的术后结果。
部分肾切除术
部分肾切除术已成为消除局部癌症的治疗选择,可以保留大部分肾脏。不过,这种方法很少使用,因为癌症不能扩散到肾脏肌肉和组织的其他部分。现在有充足的科学证据表明,只要可以维持负边缘,部分肾切除术和根治性肾切除术之间的存活率相当高。 Scherr博士在复杂的肾部分切除手术中取得了成功,可以最大限度地保留肾功能。
根治性肾切除术
由于其位置或大小因素,一些肾肿瘤可能不适合通过部分肾切除术进行治疗。另外,一些肾肿瘤延伸到肾静脉或下腔静脉(IVC)中,甚至可以延伸到心脏中。当癌症达到这一点时,根治性肾切除术是首选的治疗选择。在根治性肾切除术中,所有一个肾脏与邻近的肾上腺以及邻近的淋巴结一起被移除。 Scherr博士拥有纽约最大的经验,也是世界上最大的消除侵入性肾脏肿瘤的人之一。他与纽约长老会医院的心胸外科医生密切合作,成功率首屈一指。
微创腹腔镜肾切除术
在腹腔镜肾切除术中,将在患者的腹部进行一系列小的锁孔切口(大约一角硬币),从而能够插入器械和微型摄像机。摄像机连接到监视器,监视器提供手术区域的图像。通常,经过腹腔镜肾切除术的患者在出院前在医院住1-2天,而典型的开放式肾脏切除手术后平均为5天。
不幸的是,并非每个肾癌患者都可以接受腹腔镜肾切除术。需要进行几项放射学检查以确定是否可以选择腹腔镜肾切除术。当然,即使不符合条件的患者仍可进行常规根治性或部分肾切除术。通过个性化的医疗咨询,Scherr博士将推荐最佳方法,以最大限度地提高持久治愈的机会。
腹腔镜肾切除术
腹部需要四个半英寸的切口,另外一个2.5至3英寸的腹部切口。手术后需要1至2天住院时间。手术后瘢痕较少,不适感减少,对止痛药的需求减少。术后恢复时间后2~3周恢复正常,但不征税,活动水平。
开放手术肾切除术
它需要在腹侧的8至12英寸肌肉组织切口之间。需要手术后住院2-3天。可能需要6-8周的恢复时间,然后才能恢复正常,术后会有更多的疤痕和明显的止痛药需求。当然,患者可以选择多种替代治疗方案,从高能量辐射,冷冻疗法,聚焦超声波到化学化学疗法等。
对于膀胱癌,Scherr博士强调根治性膀胱切除术是侵袭性膀胱癌的黄金标准治疗方法。到目前为止,纽约-长老会医院已经完成了100多个辅助根治性膀胱切除术。在大多数情况下,纽约-长老会医院能够创造内部膀胱并维持尿失禁和勃起功能,同时最大化癌症治愈率。这允许保留膀胱的非癌性部分。通常与膀胱内免疫疗法或全身化学疗法相结合,这种方法在非常精选的患者中非常有效。
尽管大多数情况下需要移除整个膀胱,但已经能够通过使用诸如BCG和干扰素的膀胱内药物来实现膀胱保留方法。此外,泌尿肿瘤学研究实验室中开创了新型药物,可能会取代目前的治疗方法,从而最大限度地提高膀胱保留治疗效果。
机器人辅助膀胱切除术/达芬奇机器人膀胱切除术
尽管膀胱切除术可以采用传统的开放手术方法进行,但它们通常涉及更多的组织和神经损伤,需要更多的失血并且具有更大的术后感染风险。相比之下,机器人辅助腹腔镜膀胱切除术(也称为达芬奇膀胱切除术)是一种微创手术方法,它利用机器人设备模仿外科医生的运动,只有更高的精确度,从而为患者提供更好的结果。这已经成为我们选择患者的机构治疗膀胱癌的首选手术方式。该程序使用达芬奇系统进行,该系统是FDA批准的唯一机器人手术。纽约-长老会医院最近在国际泌尿外科杂志上发表了一项正面研究,该研究表明机器人膀胱切除术的效果相同,但生活质量问题得到改善,住院时间缩短。
微创手术技术允许泌尿科医生通过较小而不是较大的切口进行手术;这样可以缩短恢复时间,减少并发症,缩短住院时间。正如传统的开腹膀胱切除术一样,机器人手术需要尿流改道,然后在男性和女性的膀胱被移除后进行重建。尿流改道有三种基本类型。首先,回肠导管的主要优点是其简单性,但是具有必须佩戴外部设备的明显缺点。其次,我们可以构建一个原位新膀胱。在这种情况下,膀胱全部在内部并连接回尿道,因此患者可以正常排尿。这可以在男性和女性中完成。这是一项明显更复杂的手术,手术时间更长,劳动更密集,需要患者使用临时引流袋出院数周。然而,有通过尿道排尿的优点。第三种选择是皮肤尿流改道。这需要通过肚脐进行自我导尿。确定最合适的尿流改道类型是基于您咨询时的个人和个性化关注。
DOUGLAS SCHERR- 医学博士
纽约-长老会医院泌尿肿瘤临床主任;威尔康奈尔医学院泌尿学教授
SCHERR博士拥有超过21年的从业经验。他的临床重点是泌尿系恶性肿瘤治疗,特别是前列腺癌、膀胱癌、肾癌、睾丸癌以及泌尿生殖系统和腹膜后肉瘤。SCHERR博士是康奈尔大学第一位进行机器人前列腺切除术的医生。而后,SCHERR博士已完成数百例类似手术,并向国内外许多泌尿外科医生讲述这种手术。SCHERR博士手中的机器人手术发展到今,已可以进行的手术包括机器人辅助膀胱切除和膀胱重建。同时,他已发表大量有关膀胱癌和前列腺癌以及其他各种泌尿系统恶性肿瘤领域的研究论文。SCHERR博士连续多年入选美国顶级医生,美国顶级癌症专家。
奖项荣誉:
AMERICA'S TOP DOCTORS®美国顶级医生
AMERICA'S TOP DOCTORS FOR CANCER美国顶级癌症医生
DAVID NANUS—
医学博士 纽约-长老会医院血液科和肿瘤科内科主任;威尔康奈尔医学院泌尿学及内科学教授
NANUS博士是国际公认的泌尿生殖系统(GU)癌症治疗领域的领导者。其中包括前列腺癌,肾癌, 膀胱癌和睾丸癌。他积极参与泌尿生殖系统恶性肿瘤的临床,转化和基础研究,为患者提供新型的靶向治疗。在威尔康奈尔大学, NANUS博士协助开发泌尿生殖肿瘤研究项目以及开发新型,更有效的治疗晚期前列腺癌,肾癌和膀胱癌的疗法。NANUS博士获得学多奖项,并连续多年入选美国顶级医生,美国顶级癌症专家。
奖项荣誉:
U.S. News美国新闻与世界报道顶尖医生
AMERICA'S TOP DOCTORS®美国顶级医生
AMERICA’S TOP DOCTORS FOR CANCER美国顶级癌症医生
关于希途健康
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