个人病历如何存放30年？这项存储将改变数字医疗

2019-05-13          马到功成

老刘是一位退伍军人，年轻时在河北省军区某部队服役，其间因腰部受伤，曾在石家庄某家医院住院治疗一个多月。目前，年过六旬的他，在四川老家务农，身体状况较差，常年疾病缠身。于是他向民政部门咨询关于军人抚恤金补助之事，民政部门告知老刘，他们需要提供当时受伤时的原始病历。于是，老刘只好坐上了从四川前到河北的火车……

老刘能否找到几十年前的病历，尚不可知，但从这个案例中我们可以看到，个人病历的长期可靠的保存，是多么的重要。在5月5日-9日举行的第二届数字中国建设成果展览会上，作为国内光存储行业的领军企业，紫晶存储向外界展示了基于光存储介质为核心的“医疗长期归档解决方案”，吸引了众多参会嘉宾的关注。

医疗信息化迅速发展 电子病历走向普及

在本届数字中国建设成果展览会上，来自全国的156家企业集中展示了党的十九大以来在电子政务和数字经济、数字社会、数字文化、数字生活等领域的创新成果，在紫晶存储的展台附近，还集结了微软、阿里巴巴、百度、科大讯飞等高科技企业。围绕医疗行业的信息化建设，也是大众关注的焦点之一。

第二届数字中国建设峰会现场

2018年4月，国务院常务会议召开，确定发展“互联网+医疗健康”措施，提出提高医疗服务效率，让患者少跑腿、更便利，使更多群众能分享优质医疗资源。8月，国家卫健委印发《关于进一步推进以电子病历为核心的医疗机构信息化建设工作的通知》（简称“通知“），明确提出以电子病历信息化建设为核心，以提高医疗服务效率、改善群众就医体验、促进智慧医院发展。 同时，“通知”还特别提到电子病历数据安全的重要性，“医疗机构要加强信息系统安全防护，做好医疗数据安全存储和容灾备份，防控患者医疗信息泄露风险。” 

医疗将产生大量数据 长期保存重中之重

医疗信息化的迅速发展，首先导致的是医疗数据的指数级增长。以单个中等医院为例，每年产生的门诊记录、住院病历，各100GB左右，电子病历200G左右，而占用空间最大的医疗影像数据（如CT、MR影像），每年数据增长高达2TB到40TB。而按中国约3万家医院（含公立、民营）来计，每年增长的数据总量将达到60PB-1EB之多。 

其次，医疗信息化的数据需要存储时间很长。国家卫计委《电子病历应用管理规范（试行）》规定， 门（急）诊电子病历由医疗机构保存的，保存时间自患者最后一次就诊之日起不少于15年；住院电子病历保存时间自患者最后一次出院起不少于30年，甚至要求永久。

举例来说，如果用户遇到文章开头老刘的问题，如果是传统纸质病历，就需要去几十年前就医的医院去寻找，存在医院搬家等导致丢失的风险。而采用电子病历、门诊记录、医疗影像数据，就可以通过互联网实现跨区域的共享互通。

对于医疗信息化的数据，如果使用传统的磁电存储设备，3-5年就需要进行数据迁移，会带来管理复杂、数据丢失、可靠性弱、总成本较高等诸多问题。

资料参考来源：日本松下官网及公开资料整理

相比之下，光存储介质原理为物理刻录，由于记录材料无机合金具有长期稳定的特性，因此可以安全、稳定地将数据保存50年以上，在数据保存后也不会因断电、病毒入侵、恶意篡改等原因而受影响。同时，当数据保存在光存储系统之中，如无须调取使用则几乎没有耗电，因此在能耗上大幅降低。 

光磁电融合存储系统 实现50年以上的安全存储

据紫晶存储技术人员介绍，“数据量虽然在呈现指数级的爆炸，但也遵循帕累托法则，即二八定律。在数据被存储后，经常被访问的数据被称为热数据，而极少被访问的数据被称为冷数据，经过一段时间的使用，80%以上都会变为冷数据。而医疗行业数据属于典型的‘低访问频次而具有高重要性’的冷数据。”

随着数据量的增长，80%以上的数据将变成冷数据

针对医疗行业数据的特点，以及数据的冷热分层理念，紫晶存储推出了 “医疗—长期归档存储解决方案”，它本质上是以光存储介质为核心的光磁电融合存储系统，可以根据数据的使用频率、文件大小、文件类型等特征将数据进行冷热分层后，再采用相应适配的物理存储介质进行存储，并通过光、磁、电不同存储介质之间优势互补，达到延长保存期限、降低存储成本、提高节能效果、增进安全可靠性的海量数据存储要求。  

在医疗方面，该解决方案有几方面优势：首先是可提供医学影像系统、电子病历等医疗信息数据30年以上的稳定长期存储；同时将医学影像系统和医院信息系统结合，氪实现100%数据调用命中。而且温冷数据采用档案级蓝光存储介质，实现数据不可修改。在管理维护方面，通过标准NAS系统直接读取数据，无须经过复杂的备份恢复过程。   

紫晶存储展示医疗、档案、政府行业解决方案

“此次展出的ZL2520融合存储系统，尤其适合医疗行业的长期存档。它不仅可对电子病历、医疗影像数据等提供长达50年的存储年限，更可以实现总成本节约50%，主存空间节约60%，电耗节约70%。” 紫晶存储工程师向嘉宾表示。  

紫晶存储现场展出ZL2520等系列产品

未雨绸缪应对老龄化 医疗数据长期存储至关重要

世界卫生组织曾预测，到2050年，中国将有35%的人口超过60岁，成为世界上老龄化最严重的国家。当下的社会中坚80后、90后，均步入老年人行列，届时去医院就医时，极可能需要调取患者过往的所有电子病历、门诊及住院数据、医疗影像数据等。 如用传统的磁电存储介质来存放，每3-5年就需要迁移维护，势必可能出现数据被篡改、系统奔溃导致丢失等意外状况。

未雨绸缪，方能有备无患。参观本次紫晶存储展台的一位医院信息化负责人表示，“和其他行业不同，医疗数据和每个人健康甚至生命紧密相关，我们需要有前瞻性的视角来部署存储系统，安全可靠、长久寿命的档案级蓝光存储介质无疑更加适合医院。”业内人士认为，随着医院信息化建设的成熟，以及数据量的井喷，紫晶存储所推出的以光存储为核心融合存储方案，将具有非常广阔的应用前景。