福州哪个医院看矮小比较好？

2020-06-04          编辑：刘军

福建省妇幼保健院，内分泌科 刘晖主任，专业诊治儿童内分泌疾病(性早熟、矮小症、甲状腺、肾上腺、性发育障碍等疾患)及代谢性疾病。

临床上有丰富经验，是福建省内最早一批从事儿童内分泌领域专家;

耐心待人，评价非常高，得到病人一致好评。

刘晖主任 简介

儿科主任医师，福建省妇幼保健院儿内科主任，

福建医科大学硕士生导师

中国医师协会医学遗传医师分会儿童遗传病专业委员会委员

中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组华南协作组委员

妇幼健康研究会出生缺陷防控专业委员会委员

福建省医学会内分泌分会委员

福建省医学会儿科学分会内分泌学组委员

每周坐诊时间：周二、周三、周六上午，周四下午特诊。

预约途径：福建省妇幼公众号、健康之路等均可预约。

我的患者多数是处在生长发育阶段的孩子们，而他们就医最主要的诉求就是想要长高。其实，大多数小朋友的生长发育过程都是正常的，只要通过科学的营养、运动、睡眠等身高管理方法，让孩子发挥出最大的生长潜能，是可以达到理想的成年身高的。但对于一些病理性原因造成矮小的孩子，只有经过专业的专科医生规范诊疗，严格按照适应症，明确病因后才能帮助他们解决问题。例如生长激素缺乏症、特纳综合征、特发性矮小等疾病，目前主要是通过外源性生长激素的补充治疗来帮助患儿达到理想身高。

生长激素对于儿童青少年的生长发育起着重要的调节作用，那么什么是生长激素呢?目前临床上使用的药物主要为重组人生长激素，注射这种药物对孩子的身体有什么样的影响?是否会致癌?有什么样的副作用?……这几乎是每位初次接触生长激素的家长最关心的问题。

也正因为这些疑虑，让很多家长对药品产生盲目抗拒，这不仅会导致孩子错过最佳的治疗期，甚至还会贻误终生。可以说门诊中这样的案例有很多，我替孩子惋惜，也对家长无奈。作为医生，我觉得有必要将正确的科学知识分享给更多人，帮助家长打消疑虑，让孩子能够健康成长。

门诊中很多家长一听到“激素”二字，神情立刻就会紧张，马上想到身体发胖、骨质疏松、肝肾毒性等一连串副作用，在他们看来“生长激素是激素，小孩子不能用”。其实人体内激素有很多种，通常人们概念里的“激素”一般都是指糖皮质激素或者是性激素。

生长激素是人体脑垂体分泌的一种肽类激素，它的主要功能之一就是通过刺激肝脏等器官产生类胰岛素样生长因子，作用于骨骺板中的软骨细胞，刺激骨骼的生长，使孩子长高。

而利用基因工程技术合成的重组人生长激素药品，与人体自身分泌的生长激素化学结构、生理、药理作用基本一致，所以给孩子使用并不会像糖皮质激素一样导致身体迅速发胖或者严重的骨质疏松，目前也没有证据支持生长激素会加快骨龄增长、促进骨骺闭合。

副作用=危害大?

虽然知道了生长激素和大众口中“激素”的差别，但许多家长难免还会抱持着“是药三分毒”的观念。其实，大多数家长对副作用有误解。

人们口中所谓的副作用只是药物不良反应，药物不良反应是在药物正常用法用量情况下，由于药品质量问题或用药不当所引起的有害反应，如药物的副作用、毒性作用、过敏反应以及致癌致畸作用等，这些不良反应有些是在药品质量有问题或者用药不当时才会出现。

据统计，生长激素临床应用三十多年，整体使用很安全，临床上偶发的副作用主要为头痛、血糖异常、甲状腺功能减退、关节水肿疼痛，多在短期内或停药后可自行缓解。目前积累的大数据提示，这些副作用并不会对孩子造成终生伤害。另外，来源于国内外的临床研究资料显示重组人生长激素药品治疗并不会增加无肿瘤患者新发恶性肿瘤的风险，也没有数据显示会导致糖尿病和不孕不育等。

长期注射产生依赖?不要急于武断下结论

还有的家长，虽然也了解到生长激素相关的副作用，但还会在长期用药上犯嘀咕，长期用药会不会产生依赖呢?其实这点也是多虑的。

一般临床医生推荐矮身材孩子使用生长激素，往往因其自身不能分泌生长激素或分泌不足，还有一些性早熟的孩子则需要使用生长激素联合治疗。这类孩子的用药是需要经过专业医生严格按照适应症对他进行详细检查、明确诊断后，才会外源性地给予补充生长激素，同时剂量也是经过医生严格控制的，而且用药后医生还会长期随诊，随时监测生长情况与安全性。但长个子不是一蹴而就的，需要坚持一、两年甚至更久时间。一旦停药，体内生长激素水平在3—6个月会恢复到用药前的状态，相比治疗期间，生长速度短期内有所下降，家长难免会产生孩子停药不长个儿的错觉。

判断病情是具有科学的合理的医学根据的。同样，医生给孩子用药也是经过严谨全面的临床医学观察的，所以对待一种药品要理性辩证地看待，因为过度关注副作用而对生长激素药品使用产生怀疑，甚至坚决抵触、拒绝治疗等等，都是不可取的。孩子生长发育的时间段就那么几年，一旦错过最佳治疗时机，我们都会后悔终生的。