中西结合，共抗乳癌/岳阳医院与您同行

2021-04-19          医疗健康

2020年最新数据显示，全球乳腺癌新增人数达226万，超第二名肺癌6万例，成为全球发病率第一的癌症。且占全球女性新发癌症总数的24.5%;死亡病例68万，位居世界第五。

【科普讲堂】提高健康意识，警惕乳癌的早期表征

乳腺癌是发生于乳腺上皮或导管上皮的恶性肿瘤。其早期症状不明显，可出现乳房肿块、乳房皮肤异常等症状，晚期可发生癌细胞远处转移，表现为同侧腋窝淋巴结肿大并出现全身多器官病变，可直接威胁患者生命。

·早期症状：患侧乳房出现无痛、单发的小肿块，常是病人无意中发现而就医的主要症状;肿块质硬，表面不光滑，与周围组织分界不很清楚，在乳房内不易被推动。

·中期症状：进展中期，肿块侵犯腺体与皮肤之间的韧带，可牵拉皮肤形成凹陷，状如酒窝。阻塞淋巴回流，皮肤呈橘皮状。浸润到皮内生长，可在主病灶周围形成散在的皮肤硬性结节，卫星结节状。

·中晚期症状：中晚期非生理状态下，单侧乳房可出现乳头溢液，液体性质多为浆液性，血性或水样。有些患者还会出现恶病质表现，伴有食欲不振、厌食消瘦、乏力贫血、发热等。

·晚期症状：晚期癌细胞发生脱落，可侵犯周围淋巴管，并向其局部淋巴引流区转移。一开始多表现为同侧腋窝淋巴结肿大，继续发展，可在锁骨上和对侧腋窝摸到转移的淋巴结，肿瘤细胞甚至可以转移至椎骨。

【科普讲堂】控制危险因素，积极参与筛查、预防

乳腺癌的病因和发病机制较为复杂，但已发现诸多与乳腺癌发病有关的高危因素。随着乳腺癌的高危因素不断积累，其患病风险就会增大。

·内分泌激素：乳腺是多种内分泌激素的靶器官，其中雌酮、雌二醇与乳腺癌的发病有直接关系。

·遗传因素：也是乳腺癌发病的高危因素。一级亲属，如父母、兄弟姐妹、子女中有乳腺癌病史者，发病风险是普通人群的2~3倍。

·某些物理、药物因素：如儿童时期接受胸部反射线治疗和治疗更年期的含有雌性激素药物，也是乳腺癌致病因素。

由于病因尚不清楚，目前尚难以提出确切的病因学预防(一级预防)，日常进行科学的生活管理，可以控制一些危险因素。重视乳腺癌的早期发现(二级预防)，经过筛查将提高乳腺癌的检出率。建议调整日常生活方式，重视疾病的筛查工作，可一定程度上减少患病风险。

【科普讲堂】中西合璧，有利于提高疗效，减少复发转移

乳腺癌的早期诊断以及改良根治术、保乳术、术后化/放疗指导、内分泌治疗西医规范化诊疗都处于先进水平。且手术切口小，多发的良性肿瘤1个切口取多个肿块，减少费用，保持美观。

中西并重，就是在治疗不同的乳腺疾病以及同一乳腺疾病的不同阶段上，应择二者之优，让两者优势互补，从而达到最佳的疗效。西医的手术等多种治疗方案可以尽可能地抑制肿瘤细胞的生长，从而提高生存率，延长生存期;而中医的治疗方案一方面可以通过辨证论治、整体调节，改善患者精神、食欲、睡眠、二便等整体状况，从而改善患者症状，提高生活质量;另一方面中医在扶正的同时兼顾祛邪，辅助西医治疗，在提高自身抵抗力的同时减少肿瘤细胞的复发转移，提高生活质量。而对于乳腺炎症，选择中医治疗，可以减少西医治疗的弊端，提高疗效。

中医称乳腺癌为“乳岩”，属中医“癥瘕”、“积聚”等范畴。中医学认为肿瘤性属阴，因机体阳气不足，阳虚则卫外、温煦、推动作用失职，导致人体气滞、血瘀、痰凝而成积聚，治疗上当以“温阳”为本。现代医学认为以“温阳法”为主的中医治疗是辅助防治肿瘤的重要措施之一。

目前，越来越多的乳腺癌患者选择新辅助化疗，即术前化疗，具有在术前降低疾病分期、控制疾病进展、提供体内药敏信息、改善预后等优势。研究表明新辅助化疗的整体有效率约60%-90%，其中约30%-60%可实现病理完全缓解(pCR)。因此，改善乳腺癌新辅助化疗疗效已成为乳腺癌治疗的重点。

中西合璧，相得益彰，根据不同的疾病、疾病不同的阶段，选取两者的各自长处，使精准的个体化诊疗更上层楼，精益求精。

岳阳医院乳腺病科是具有中西医结合特色的医、教、研一体化乳腺专科，为第三批上海市中医临床优势专科(专病-乳腺癌)、岳阳医院临床重点专科。曾获上海中医药大学“三八红旗集体”、卫生系统“巾帼文明岗”及全国“青年文明岗”多项荣誉。

擅长各种乳房良恶性肿瘤、急慢性炎症及各类乳腺疾病的诊断与治疗，特别对乳腺癌的早期诊断以及改良根治术、保乳术、术后化/放疗指导、内分泌治疗等西医规范化诊治都处于先进水平。

科室拥有西医、中医及中西医结合三类专业人才，主任医师3名、副主任医师4名，主治医师2名、住院医师3名，其中博士3名、硕士9名。科室拥有核定床位27张，年门诊量6.5万人次，年手术量2400余台次。

对急性乳腺炎及浆细胞性乳腺炎治疗形成了具有岳阳特色的中药为主的理法方药体系。薛晓红主任继承了顾氏外科传统治疗方法，并在此基础上刻苦钻研，在临床实践中总结经验，形成了一套具有鲜明特色的治疗方法——“中药内服外敷”配合“多点小切口”为主的独特治疗方法，取得了良好效果，得到了同行广泛认可。

岳阳医院乳腺病科全体医护人员愿尽责尽心，和广大病员一起为乳腺疾病的治疗和康复而努力。

擅长：乳腺癌的早期诊断,中西医结合防治乳腺癌术后复发转移、浆细胞乳腺炎的中医特色治疗。

简介：医学博士，主任医师，硕士生导师。上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院乳腺外科主任,乳腺癌重点专病学科带头人，上海中医药大学教授。世界中医联合会外科专业委员会第一届理事会副会长，中华中医药学会乳腺病专业委员会常委，上海市抗癌协会乳腺癌专业委员会委员，上海市中西医结合学会乳腺病专业委员会候任主任委员，上海市中医药学会乳腺病专业委员会副主任委员。长期从事乳腺疾病的中西医结合的临床工作，擅长乳腺癌早期诊断及各类乳腺疾病手术，手术技能精湛，对中西医结合防治乳腺癌术后复发转移及各类乳腺炎性疾病治疗有独特经验，是集外科手术及中医技能于一身的中西医结合型人才。近年来发表学术论文30余篇，参予编写论著6部，主持国家自然科学基金、上海市申康、上海市科委、上海市教委等各级科研课题多项。历年荣获上海市卫生健康系统“三八红旗手”、上海市职工职业道德建设先进个人、上海市“最美女医师”、上海中医药大学医疗系统“优秀科主任”、“优秀共产党员”、“创优争先医德标兵”等称号。

擅长：乳腺癌、乳腺炎、乳房良性肿瘤等乳腺疾病的诊治。

简介：医学硕士，硕士研究生导师。中国抗癌协会会员，上海中西医结合学会乳腺病专业委员会委员，上海中医药学会乳腺病专业委员会委员，师从著名中医人、扶阳医学和黄帝内针传承人刘力红教授，临床工作三十多年，经验丰富。

擅长：乳腺良恶性肿瘤的手术治疗，乳腺炎症的中医治疗，乳腺癌的中西医结合综合治疗。

简介：主任医师，医学硕士，硕士研究生导师。任中华中医药学会乳腺病分会委员，上海市中西医结合学会乳腺病专业委员会委员，上海市抗癌协会会员。获第四批上海市高级中西医结合人才培养项目，师承复旦大学附属肿瘤医院邵志敏教授及上海市名中医陈红风教授。追求手术操作精益求精，精通乳腺隐蔽切口的乳腺良性肿瘤手术、乳腺癌的保乳整形手术、乳腺恶性肿瘤的一期假体重建手术。承担多项省部级、市局级课题，发表论文近20篇，对三阴性乳腺癌的中西医结合治疗经验丰富。

擅长：乳腺良恶性肿瘤的手术治疗;乳腺炎性疾病的中医中药治疗;乳腺癌术后的中西医结合治疗。

简介：医学硕士。上海市抗癌协会乳腺癌专业青年委员会委员、上海市中西医结合学会乳腺病专业委员会委员、世界中医药学会联合会乳腺病专业委员会委员。主持上海市科委科技支撑项目1项、上海中医药大学预算内项目1项，参与国自然、上海市卫生局等科研项目十余项。师从上海市中西医结合防治乳腺癌专家薛晓红教授并在复旦大学附属肿瘤医院进修学习乳腺癌的个体化综合治疗。

擅长：中西医结合治疗乳腺良、恶性肿瘤和乳腺急、慢性炎症。

简介：世界中医药学会联合会乳腺病专业委员会理事，上海市中西医结合学会乳腺病专业委员会青年委员，上海市中医药学会中医乳腺病分会委员。主持并完成上海市卫生局和上海市教委科研课题各1项，参与国家自然科学基金、省部级课题研究多项。第一作者发表国内核心期刊论文7篇。海派中医“顾氏外科”第6代优秀继承人，师从于上海市名老中医陆德铭教授。临床技能全面，能熟练运用中医、西医两套诊疗方法为病人解除疾患。擅长各类乳腺良、恶性肿瘤的手术治疗，规范的中西医结合乳腺癌治疗以及急、慢性乳腺炎的中医治疗。治疗疾病的同时注意保护患者乳房外观及哺乳功能，临床疗效显著。

擅长：以乳腺癌的中西医结合治疗为特长，以乳腺炎的中医内外治疗为特色。

简介：中西医结合临床博士，副主任医师。硕士毕业于复旦大学上海医学院临床七年制，于复旦大学附属肿瘤医院乳腺外科攻读硕士研究生，师从于柳光宇教授。2013年进入岳阳医院之后，师从于“973项目”首席科学家吴焕淦研究员、中西医结合大家王文健教授和乳腺病科薛晓红主任，开展灸药结合防治乳腺癌的临床和基础研究，先后主持国自然、上海市申康项目以及市局级课题5项，教学研究2项，参与多项国家级、卫生局等项目。完成“上海市青年医师培养资助计划”，获得2018年上海高校青年教师教学竞赛二等奖，2017年全国高等中医药院校青年教师教学基本功竞赛二等奖。现为上海市抗癌协会乳腺癌青年委员会委员、上海市中西医结合学会乳腺外科青年专业委员会委员等。

擅长：微创技术及隐蔽切口治疗乳腺良性肿瘤;乳腺恶性肿瘤的保乳整形、假体重建手术;乳腺炎及乳腺癌的早期诊断及中医药治疗。

简介：副主任医师，医学博士，任中华中医药学会乳腺病分会青年委员、上海市中西医结合学会乳腺病分会青年委员、上海中医药学会乳腺病专业委员会委员。第4批上海近代中医流派顾氏外科的继承人，先后师从全国名老中医、乳腺病著名专家陆德铭教授及上海市名中医陈红风教授。对乳腺手术精益求精，追求美学效果。近5年，主持国家自然科学基金、上海市卫计委等各级各类科研项目4项，参与项目6项。发表论文30余篇，参编著作4本，获得授权专利6项。主要研究方向为中医药治疗三阴性乳腺癌及改善乳腺癌内分泌治疗副反应。

【门诊地点】：普通、专病和专家门诊，均在大柏树本部

大柏树本部门诊地点：17号楼2楼3区乳腺病科诊区10、11、12号诊室

①梁宏莉主任医师周一上午特需门诊地点：青海路名医特诊部南楼4楼9号诊室

②薛晓红主任医师周二上午特需门诊地点：青海路名医特诊部南楼4楼10号诊室

③薛晓红主任医师周三下午特需门诊地点：大柏树本部16号楼1楼7诊室

④梁宏莉主任医师周四上午特需门诊地点：大柏树本部16号楼，1楼7诊室

⑤陆清副主任医师周六上午特需门诊地点：大柏树本部17号楼2楼3区乳腺病科诊区12号诊室

⑥江科主任医师周六下午特需门诊地点：大柏树本部16号楼1楼5诊室