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一分钟了解肝素
2023-08-04 编辑：刘军
肝素是一种体外抗凝药，具有预防和治疗血栓的作用，肝素属于西医药物中抗凝药的一种，主要用来防治血栓的形成，或者对于已经形成的血栓进行抗凝治疗。它是一类酸性的黏多糖，因为起初发生于肝脏，故取名为肝素。但是肝素应用过量会破坏机体内的凝血平衡而导致出血性疾病，因此应用肝素的过程中要监测凝血功能，目前应用的领域主要有血栓栓塞性疾病、急性心肌梗死以及心血管手术、血液透析，等。
肝素属动物原属性，是人类已知自然界结构最复杂的生物高分子，也是酸性最强的物质，短期内难以实现肝素的人工化学合成。虽然牛、羊等动物小肠也能提取肝素，但只有猪小肠黏膜中提取的肝素跟人体肝素的分子结构一致。
目前肝素已经应用较少，而它的衍生物如低分子肝素，包括依诺肝素、达肝素、那屈肝素、贝米肝素等，因副作用小而更广泛应用依诺肝素。依诺肝素钠临床治疗已经形成的深静脉血栓，治疗缺血性心脏病，在心血管的抗凝治疗，或者是静脉血栓的预防以及治疗，血液透析患者的体外抗凝等等。在临床涉及目前有研究证实，依诺肝素钠对于治疗急性冠脉综合征有很好的治疗效果，这种治疗效果要比普通的肝素效果要好。涉及内科，外科，骨科，呼吸科，肿瘤科，妇产科，心内科，神经内科，烧伤及血管外科的不同场景的应用，以及预防新冠患者的静脉血栓栓塞(VTE)等领域。依诺肝素钠属于低分子肝素制剂的一种，它具有很强的抗血栓形成功能和一定的溶栓作用，临床上主要是用于预防和治疗深静脉血栓和肺栓塞，在应用的过程中，主要是在预防外科手术后，静脉血栓形成，以及在血液透析时，体外循环发生了凝血的时候使用。在使用依诺肝素钠的过程中，患者还要注意加强营养，注意休息，保持良好的睡眠，避免过度劳累，要注意清淡饮食。
