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防治绝经后骨质疏松症

2014-09-10          王鹏

  防治绝经后骨质疏松症,(2)激素替代疗法。最好选用天然、短效、口服的雌激素制剂。如戊酸雌二醇、微粒化雌二醇1—2毫克/日,雌激素o.625毫克/g,当摄钙量达1500毫克/g,激素可减半量。国内常用的合成激素有尼尔雌醇,为雌三醇衍生物,口服2毫克/2周,乙炔雌二醇0.005毫克/日,安宫黄体酮2毫克/日,隔日交替服用。

  防治的次要办法有:

  养分要素在绝经后骨质松散症的发生上有附加感化,对老年性骨质松散症的发生有必然的影响。

  (1)钙持久摄入不足。国内、外养分查询拜访材料表白,炊事中的钙量遍及低于尺度量。老年人的勾当及食量削减,钙愈加缺乏。

  此症的次要临床表示有:腰、背、四肢痛苦悲伤,乏力,严峻者勾当受限以至卧床不起;易因轻细外伤后惹起骨折,可发觉洋溢性骨压痛;驼背或身段较着缩短或发生压缩性骨折。生化目标中血清骨钙卵白(bgp)即骨钙素由成骨细胞合成,为骨构成的主要目标;血清碱性磷酸酶(akp),由成骨细胞或肝脏发生,二者的活性分歧,在肝功能一般环境下,可作为骨构成的目标;而尿钙/肌酐(vca/cr)的比值,为骨接收的目标。上述目标程度高于一般、低于一般或处于一般范畴,别离反映骨重建周期的缩短、耽误或接近一般。绝经后骨质松散症是骨接收跨越骨构成。

  钙缺乏缘由是:

  (2)接收不良,因为户外勾当及接管阳光少,维生素d缺乏,1,25一(oh)2vds在肾脏中生成削减,影响肠道对钙的接收。此外,老年人勾当量削减,使成骨细胞的性降低,而破骨细胞的活性相对加强,骨接收增加,成为原发性骨质松散的要素之一。

  (1)摄入足够量的钙是防治骨质松散的最根基方式。为防止绝经后妇女的骨丢失,需钙量为1500毫克/日,65岁以上的妇女还应增至2500毫克/日。为了防止夜间禁食环境下骨丢失,宜在每晚睡前喝牛奶或服钙剂。

  综上所述,留意养分,补足钙量及加强熬炼,是防治绝经后骨质松散症的根基手段,激亲替代疗法也具有持殊的结果,须在大夫指点下进行。

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